A oncologia evoluiu muito nos últimos anos, principalmente o conhecimento a respeito do câncer e sua origem. Um conhecimento mais profundo sobre a biologia da doença nos permitiu conhecer as alterações genéticas e moleculares de muitos tumores e desenvolver tratamentos que atacam mais precisamente o alvo. Assim surge a medicina de precisão : uma busca por alterações específicas do câncer que respondem a tratamentos direcionados. Que cada câncer tem um nome e um sobrenome, apresentando se como doenças diferentes, mesmo quando acomete o mesmo órgão, nós já sabíamos. Mas agora é possível reconhecer características próprias de cada tumor e proteínas da superfície da célula, que funcionam como marcadores. Basicamente alterações estruturais importantes que denotam um comportamento alterado daquele grupo de células. E para isso usamos exames e testes que são capazes de fazer essa identificação. Uma das grandes evoluções da oncologia de precisão foi a terapia-alvo – medicamentos que são produzidos para atingir diretamente aquela proteína específica, matando somente a célula cancerosa, preservando as sãs. Além de serem mais eficientes, os tratamentos que usam a medicina de precisão tendem a ser menos tóxicos, pois têm como alvo apenas as células malignas que têm aquele marcador ou aquela proteína. Outra forma de fazer uso da oncologia de precisão é através do sequenciamento genético oferecido para conhecer alterações moleculares, mutações em genes que podem vir de herança familiar ou adquiridas durante sua vida e que facilitam a formação do tumor. Os genes podem estar alterados desde o seu nascimento e estar presente em todas as suas células ou podem ser adquiridos a partir de hábitos como o tabagismo, a ingestão de alimentos ultraprocessados, o contato diário com produtos químicos, entre outros. É importante destacar que a oncologia de precisão não existe sem a medicina personalizada , pois juntamente com as análises genéticas, olhamos o paciente como um todo, em sua dimensão pessoal, suas comorbidades, seus hábitos e suas prioridades. O médico oncologista deve levar isso tudo em conta para entregar o melhor tratamento, com o melhor resultado, para cada indivíduo. Um exemplo na nossa área é um avanço no tratamento do câncer de próstata, em que conseguimos identificar uma proteína da superfície da célula cancerígena chamada PSMA . Temos uma droga chamada lutécio, que se liga diretamente nessa molécula e trata apenas as lesões que expressam PSMA . Dessa forma, a medicação vai agir no câncer, preservando os tecidos sadios e dando uma qualidade de vida melhor ao paciente durante seu tratamento. Esses avanços e descobertas estão acontecendo diariamente. A cada novo artigo, novo congresso e simpósio tomamos contato com novos estudos e o câncer vai se desenhando uma doença totalmente diferente de como a encarávamos no passado – e aqui, um passado não tão distante, por exemplo, há 10 anos. Descobrimos cada vez mais sobre a doença e os tratamentos vão trazendo mais esperança para os nossos pacientes.  Quer ficar por dentro das próximas publicações? Siga a Dra. Ana no Instagram .